乳房再建 | 乳腺科

乳腺科

当科の乳房再建

乳房再建とは、乳がん治療で失われた乳房をインプラントや自分の身体の組織(自家組織)を用いて作ることを言います。乳房再建を行うことにより、乳房喪失に伴う精神的な苦痛が軽減されることが示されています。当科では、乳腺外科医だけではなく形成外科医と連携し、様々な選択肢の中から患者さんそれぞれに合った再建方法を提供するよう心がけています。

自家組織再建とインプラント再建のメリット・デメリット

自家組織再建

自家組織再建のメリットは、柔らかく温かい、完全オーダーメイドな乳房を再建できることです。当科では背中やお腹、太もも、お尻からの再建が可能です。自分の組織で再建した乳房であるため、体型の変化にも追従します(からだが太れば胸も大きくなります)。デメリットは、乳房以外に傷あとを残すことです。また、手術時間が比較的長く、ごく稀に移植した組織がうまく生着しないこともあります。

インプラント再建

インプラント再建の最大のメリットは乳房以外に傷を残さないことです。また、比較的手術時間が短く、手技が簡便です。通常、組織拡張器(エキスパンダー)で数ヶ月かけて筋肉と皮膚を拡張してからインプラントへの入れ替えを行います。デメリットはインプラントの破損や変形のリスクがあり、他の悪性疾患の発生源となる可能性があることです。

	メリット	デメリット
自家組織	・柔らかく温かい乳房・オーダーメイドな再建が可能・再建乳房が体型変化に追従・知覚再生やリンパ浮腫改善など機能再建も可能	・乳房以外の組織が必要・手技が煩雑・長時間手術・組織壊死の可能性（ごく稀）
インプラント	・乳房以外に傷が残らない・手技が簡単・短時間手術	・破損、変形のリスク・セミオーダーメイドな再建・2回以上の手技が必要・体型変化によってメンテナンスが必要・悪性疾患発生の可能性

※乳房再建について、より詳しく知りたい方は患者さんと家族のための乳房再建ガイドブックをご参照ください。

一般社団法人日本形成外科学会乳房再建ガイドブック作成委員会