薬剤部

入院患者の持参薬への薬剤師早期介入、医師の処方入力支援、病棟・支援室の看護師業務の負担軽減を計るために入院支援室に薬剤師を2名を配置し、医薬品の安全確保に努めています。

ご自宅から通いながら抗がん剤治療を行う「外来化学療法」は化学療法センターで行います。
化学療法センターには2名の薬剤師が常駐しています。
外来化学療法の副作用のほとんどはご自宅で出現します。そのため、副作用対策を十分理解してもらえるよう、初回治療時の説明だけではなく、治療方針が決まり次第、あらかじめ事前説明 (オリエンテーション) を行うなど説明・指導に時間をかけるようにしています。

可能な限り副作用を抑え、治療を継続するためにも、副作用の評価と対策が重要になります。定期的に副作用の評価を行い、副作用の症状に応じて医師へ副作用対策 (支持療法) の提案を行います。
また、治療内容を記載した情報提供シールを作成し、患者さんのお薬手帳に貼ることで、かかりつけ薬局への情報提供を行っています。

TDMとは　Therapeutic drug monitoring　の略で、治療効果や副作用に関する様々な因子をモニタリングしながら、それぞれの患者に個別化した薬物投与を行う事です。
当薬剤部では、TDMを行うことが推奨されているバンコマイシン注 (以下 : VCM) に関して、製薬メーカー提供のシミュレーションソフトを用いた投与シミュレーションを行い、その内容を元に医師へ投与量を提案します。シミュレーションは全薬剤師が均一な内容で行えるようにマニュアルを作成し各薬剤師に配布しています。

PET検査とは、がんを検査する方法の一つで、「陽電子放射線断層撮影検査 (Positron emission tomography) 」という意味です。がん細胞は正常細胞に比べ多くのブドウ糖を取り込むため、そのブドウ糖に近い成分のFDG (エフデージー) という放射性注射薬を投与し体外からPETカメラでFDGの分布を撮影します。FDGが集まっている場所 ＝ がんの疑われる場所や悪性度を推測します。
薬剤師は専用施設で合成されたFDGの品質試験を行っています。

現在、8名の助手が薬剤部に配置されています。業務は、薬剤の発注・検品、部署への定数薬品払出、棚卸をはじめ、調剤室での電話対応や、入院支援室での持参薬確認補助、DI補助による事務業務など多岐にわたり、日々薬剤師とともに頑張っています。また、業務以外にも一人一人の意識向上のためにTQM活動へ積極的に参加し、薬剤部の業務改善に貢献しています。

抗がん剤治療が適正に行われるように、医師や看護師等の医療スタッフをサポートしています。
近年、従来の殺細胞性抗がん剤に加え、種々の分子標的治療薬が開発され抗がん剤治療は著しく進歩してきました。そのため、医師だけで抗がん剤治療を行っていくことが困難で、医療スタッフがチームとして共通の意識を持ち、治療とサポートに連携してあたることが求められています。
化療チームはレジメンの作成・運用、月1回の院内化学療法委員会、医療スタッフへの勉強会、近隣薬局との症例検討会 (薬ｰ薬連携) などを通して、抗がん剤の適正使用を推進しています。また、学会や講習会へ参加して自己研鑽に励み、日頃の服薬指導 (副作用確認・対策) に役立てています。

現代の医療において、感染制御体制は重要であり、臨床薬剤師にも現場への進出と介入が求められています。
当院においても、感染制御チームはICT (Infection Control Team) やICC (Infection Control Committee　感染制御委員会) における抗菌薬の使用状況の把握、適正使用の推進、医師、看護師、その他医療スタッフと院内ラウンドによる標準予防策状況の確認などを行っています。さらに3病院合同カンファレンスや感染症分科会を通じて他病院とも情報共有し切磋琢磨しています。

NST (栄養サポートチーム) は患者さんの栄養状態を判定し、患者さんに個々に合った栄養管理を指導・提言することで、治療・回復・退院・社会復帰を図ることを目的とした医療チームです。医師、管理栄養士、看護師、薬剤師、言語聴覚士、理学療法士、歯科衛生士と様々な職種が集まって、栄養面に問題のある患者さんについて、カンファレンス (症例検討会) や回診を行い、主治医に助言します。また、NSTセミナーを定期的に開催し職員への教育や啓発活動も行っています。

がん疼痛治療の基本は薬物療法であり、適切に鎮痛薬を使用することで、がん疼痛の90％が緩和できると言われています。
緩和ケアチームは癌治療におけるチームとして活動し、医師、看護師、薬剤師、理学療法士、管理栄養士、MSWなど、各専門職立場から、身体的疼痛だけでなく、精神的な苦痛も含めたトータルペインを取り除くことを目的とし、また医療用麻薬の副作用対策、終末期におこる倦怠感や食欲不振、吐き気、呼吸苦、腹水や胸水といった癌性悪液質など、様々な症状コントロールについてもチーム内で対策を検討し、患者さんのQOL向上に向けて活動しています。

毎月1回、医師・看護師・栄養士・薬剤師が講師を務め、通院中の患者さんを中心に腎臓病に関する勉強会 (腎不全教室) を行っています。腎不全教室では、以下を目標としてます。

1. 腎臓病に関する知識を提供し、日常の体調管理ができるようなる
2. 透析導入までの期間を可能な限り遅延する・又は回避する

災害急性期に活動できるよう機動性の高いトレーニングを受けた災害時派遣医療チーム (DMAT) に、薬剤師も所属しています。

新人薬剤師の教育に力を入れており、臨床に即した知識・技術、そして人間性を磨けるような教育を支援していきます。
業務に慣れるまでの間、先輩薬剤師がペアで業務内容を指導します。先輩薬剤師が常に側にいるので、質問や相談がしやすく安心して業務できる環境です。

院内では研修医、看護師、コメディカルなどの医療スタッフを対象とした医薬品の新しい知識、安全な取り扱い、薬剤の基礎知識を情報提供しています。

入院支援室では、入院予定患者さんの常用薬確認を行い、手術・検査によって休薬が必要な薬剤など、主治医に情報提供しています。
調剤室は、薬剤師3名～4名体制で調剤を行うため、分からないことがあれば常に相談できる体制です。当院では簡易懸濁法を導入しているため、妊婦さんも安心して調剤可能です。また、効率よく業務が進められるように職場内の環境整備にも努めています。休憩時間には、他のママさん薬剤師と子育てのお喋りが楽しいです!

業務の変更点などブランクがあり心配でしたが、同僚が丁寧に教えてくれて安心して業務に戻れました。復職後は、時短制度を利用して働いています。定時で帰れるような業務シフトの配慮や、夜勤や休日出勤の免除などもあり助かっています。薬剤師スキルはもちろんですが、人材育成について学ぶ機会も多くあり、そこで得た知識は子育てにも非常に役に立っており、母親としての視野が広がったように思います。
また、薬局内イベントでは、家族連れで参加できるので、子供達も一緒に楽しんでいます。

明るく、そして時に面白い職場環境でとても楽しいです (笑) 。職員同士の仲が良く、コミュニケーションがとても取りやすいです。
産休育休後、フルタイムで働いていますが、子供の急な体調不良の時には、安心してお休みをいただける環境でとても助かっています。事業所内の保育園に預けることができ、出勤しながら送迎ができること、子供の体調不良時には、ちばなクリニック (同法人) にすぐ受診できるので便利です。ワークライフバランスにとても理解のある職場環境です。
業務では、担当する病棟の色々な診療科をローテーションで受け持ち、他職種と関わりながら業務を行えるので、やりがいも感じています。

中頭病院は、総合病院ならではの多科にわたる処方を経験できることが魅力です。がん薬物療法認定薬剤師の資格を取得し現在は、化学療法をメインに業務を行っています。専門・認定資格を習得するための環境があり、学会への参加など、認定資格を取得するための費用支援制度もあるので大変助かります。今年度から認定資格手当もあり、業務へのやりがいも感じています。
プライベートでは、趣味のバスケットで院内サークルに所属して汗を流し、3人の子供達と遊んで充実しています。

【福利厚生】

福利厚生倶楽部 (リロ倶楽部) を採用しています。沖縄県に限らず全国規模のレジャー、リゾートホテル、グルメ、アミューズメントなど各種補助あり!!

【休暇】

病休、産休、育休、慶休など休暇制度が充実しています。働き方改革の一環で男性薬剤師の育休取得も始めました。

• アニバーサリー休暇
  
  有給を利用して、誕生日は休みしましょう!!を推奨しています。
• 長期休暇
  
  夏休み (フローティング休暇3日) と有給を組み合わせて、連続した長期休暇の取得が可能です。「年に1度はしっかりと休みしましょう」を推奨しています。